admin / 05.01.2019

Чем опасен папилломавирус

Что такое папилломавирус?

Под вирусом папилломы человека понимают инфекцию, поражающую ткани эпителия, вызывающую появление бородавок и других кожных наростов, в том числе и на слизистых оболочках. Опасность вируса была обнаружена Харольдом цур Хаузеном в 2008 году, который в результате своих исследований выделил два онкогенных типа. Для современной медицины известно свыше 100 разновидностей возбудителей ВПЧ с генетическими различиями. Примерно 40 видов способны поражать половые органы человека.

Вирус принято относить к скрытым половым инфекциям с наибольшим распространением среди этих заболеваний. В группу риска попадает до 50% взрослого населения, которое ведет активную половую жизнь. Среди других видов инфицирования – вертикальное – от матери к ребенку в родовом процессе и бытовое – через контакт со слизистыми и кровью.

В зависимости от агрессивности вируса он может развиваться как доброкачественное или злокачественное образование. В первом случае, попадая на участок незащищенного эпителия, например, рану или слизистую оболочку, клетки вируса начинают стремительно делиться и «занимать» новые позиции.

Наша кожа, чтобы как-то ограничить перемещение возбудителя пытается создавать барьер из ороговелых клеток. Так, возникают наросты и бородавки. Все равно вирус попадает в кровь, разносясь по всему организму, может появиться на любом другом участке эпителиальной ткани.

Если возбудитель ведет себя очень агрессивно, то вместе со стремительным распространением он способен поражать клеточные хромосомы, вызывая образование дисплазии или карциномы. Предположить каким именно способом и характером развития будет отличаться попавший в организм человека ВПЧ, невозможно.

Здесь большую роль играет состояние кожного покрова и слизистых, иммунитет, предрасположенность и наследственность на генетическом уровне. Стрессы делают вирус более агрессивным, поэтому женщины чаще страдают от данного заболевания, чем мужчины.

Самыми распространенными факторами, которые повышают чувствительность организма к вирусу папилломы, считаются:

  • Перенесенная трансплантация – временное снижение иммунитета делает тело более восприимчивым с меньшей защитной способностью от патогенных организмов.
  • Прямой контакт с зараженным ВПЧ.
  • Несбалансированное питание с частыми стрессовыми ситуациями.
  • Ведение беспорядочной половой жизни, наличие в один период нескольких партнеров.
  • Предрасположенность в силу генетики.
  • Беременность – временно падает иммунитет женщины на фоне изменения интенсивности выделения некоторых гормонов.
  • Синдром поликистоза яичников.
  • Наличие в курсе лечения стероидных гормонов, нарушающих механизм образования волокон эпителия.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение – кожа может травмироваться во время движения в местах соприкосновения складок эпителия, открывая доступ для патогенов.

Примерно около 90% инфицированных за первый год способны самостоятельно излечиться от недуга. В остальных ВПЧ переходит в рецидивирующую, хроническую, длительную форму с вероятным перерождением в злокачественные новообразования.

Симптомы папилломавирусной инфекции у мужчин и женщин

ВПЧ, может долгое время жить в организме человека, никак себя не обнаруживая. Это достигается за счет длительного инкубационного периода, составляющего от нескольких недель или даже лет. При наличии сильного иммунитета организм самостоятельно блокирует патоген, не позволяя ему размножаться и разноситься по телу. Однако любые сбои в работе иммунной системы могут спровоцировать проявление симптомов папилломавируса.

Развитие с наружными симптомами не всегда очень явное, с яркой выраженностью и стремительным течением. Чаще всего резкое разрастание кожных образований характерно для инфицирования через микроранки на эпителиальном покрове пальцев, коленей, ступней или ладоней. Тогда новообразования локализируются вокруг точки входа в тело, с последующим расположением даже в далеких кожных зонах от места заражения вследствие попадания в кровоток. Клиническая картина зависит от типа поразившего человека ВПЧ.

Различают пять основных видов папилломавируса:

  1. Обыкновенные, вульгарные или простые папилломы. Размер от пары миллиметров до 1 см, местом локализации выбирают тыльную сторону ладони, подошвы, пальцев ног и рук. Чаще всего не лечатся, а рассасываются самостоятельно за несколько месяцев или лет.
  2. Юношеские или плоские бородавки. Бывают до 5 мм в диаметре, скапливаются на голенях, ладонях, шее, лице. Появляются чаще всего у мальчиков подросткового или юношеского возраста, откуда взято название. Отличаются незаметностью и слабым различением по цвету, степени ороговелости.
  3. Подошвенные и ладонные наросты. Иногда их называют мозолями, шипицами, поскольку появляются в тех местах, где кожа рук или ног чаще всего подвергается трению или давлению. В диаметре достигают 1 см. Излечить их труднее всего, отличаются болезненностью.
  4. Акрохорды или нитевидные папилломы. На вид напоминают тонкий короткий волосок из кожи, длина которого достигает 1 см. Собираются в складках эпителия, подмышечных впадинах, на подбородке, губах, веках и других частях лица, шее. Самостоятельно не устраняются и требуют лечения или удаления.
  5. Кондиломы или остроконечные наросты. Наиболее опасный тип, который локализируется на кожном покрове половых органов обеих полов. Может распространяться на слизистую гортани, в область ануса, в мочевом пузыре. Повышают риск преобразования в злокачественные опухоли.

В чем угроза от папилломавируса?

Независимо от состояния здоровья человека и его генетической предрасположенности, если вирус попал в организм, то последствия могут быть непредсказуемыми. С одной стороны, известно множество случаев, когда человек самостоятельно боролся без каких-либо медикаментов или иных средств с патогенном. Однако не всегда, получается, добиться подобного результата, часто наросты и бородавки портят эстетический вид, локализируясь на открытых участках кожи или даже на лице.

Некоторые из видов способны «захватывать» большие территории, образовывая «карту» на эпителиальном покрове человека. Даже если нет болезненных ощущений, то в пораженных зонах существенно снижается чувствительность, что приводит к снижению реакции на воздействия окружающего мира. Размножение в большом количестве имеет и другую форму – образование целых гроздей, свисающих кожных сплетений.

Иногда при большом размере они могут быть болезненными. При смене одежды или выполнении обычных повседневных дел бородавки и наросты кожи могут травмироваться. Это вызывает их еще большее разрастание и увеличение в размере. Когда организм перестает справляться, необходимо помочь ему избавиться от нашествия возбудителей инфекции.

Еще одним фактором опасности считается способность превращения из доброкачественного образования в злокачественную опухоль. Это свойственно для ВПЧ на гениталиях, поражающих шейку матки. Выявить «неприятеля», возможно только при осмотре в кресле врача, ведь практически все кожные наросты не обладают иннервацией, поэтому не сигнализируют болевыми ощущениями в результате контакта с твердыми предметами.

Опасность существующих разновидностей вирусов классифицирования по номерам от 1 до 81. Рейтинг опасности представляется в следующей форме:

Группа Номера штаммов
Неонкогенные 1–5, 10, 28,49
Низкоонкогенные 6, 11, 42–44, 54, 61, 70, 72, 81
Среднеонкогенные 26, 53, 65
Высокоонкогенные 16, 18, 31–35, 39, 45, 52–56, 58, 59, 66, 68

Среди ВПЧ с высокоонкогенной группы для штаммов 16 и 18 по статистике наибольшая опасность, у 70% инфицированных женщин заболевание заканчивается онкологией. Первый более опасный, поскольку на его «совести» до 54% случаев появление плоскоклеточной карциномы.

Для женщин

Возбудители ВПЧ, которые чаще всего поражают женщин, классифицируются на следующие группы:

  • Не вызывающие развития онкологии.
  • Вызывающие рак в редких случаях.
  • Вызывающие онкологические новообразования с высокой вероятностью.

Наибольшая опасность у третьей группы патогенов, поскольку, кроме способности вызывать раковые опухоли они отличаются стремительным развитием.

Чаще всего женщины подвержены риску снижения иммунитета. Это происходит как реакция на стресс, беременность, гормональные сдвиги в переходных циклах, перенесение тяжелых заболеваний и т. п. Также благоприятной средой становится неразборчивость в половых контактах, ведение нездорового образа жизни, вредные привычки и другие факторы, пагубно влияющие на защитные силы организма.

Важно! Начало развития опухоли ракового характера, как считают врачи, начинается спустя 15–20 лет с момента инфицирования при наличии благоприятных условий для этого. Опухоль развивается только в случае снижения защитного барьера организма от рака.

Обнаружение в организме женщины ВПЧ не означает наличие рака или его скорое появление. Однако этому способствуют следующие факторы:

  • Употребление продуктов, вредных для организма в любом виде и форме, которые наполняют ткани и системы тела шлаками и токсинами.
  • Тяжелый усиленный труд.
  • Гормональные сбои, диабет и другие заболевания, вызывающие нарушения обменных процессов.
  • Редкие контакты с солнечными лучами и свежим воздухом.
  • Снижение иммунной защиты.
  • Частое употребление никотина.
  • Наличие высокой концентрации в организме свободных радикалов, способных повреждать ДНК структуру на молекулярном уровне.

Для мужчин

По статистическим данным, примерно 25–70% мужчин при контакте с инфицированной ВПЧ женщиной также заражаются. В большинстве случаев те, у кого вирус не проявился, становятся его носителем. Даже при отсутствии проявления на половых органах, в анальной области или других кожных покровах, ВПЧ способен разноситься к новым партнерам, беспощадно их заражая.

Если на половых органах образовываются кожные наросты, то мужчинам следует обратиться за медицинской помощью, поскольку это создает дискомфорт для привычного образа жизни, гигиены и может грозить развитием атипичных эпителиальных клеток. Последнее – это начальная стадия образования раковых опухолей.

Считается, что поражение половыми видами папилломы мужчин эпителия анального отверстия и половых органов с равной мерой вероятности способно превратиться в рак, как ВПЧ шейки матки женщин. У мужчин в группу риска входят те, кто:

  • Рано начал половую жизнь.
  • Половых партнеров меняет часто, допускает незащищенные контакты.
  • Допускает наличие воспалительных процессов на эпителии половых органов в запущенной стадии.
  • Имеет слабый иммунитет.
  • Принибрегает личной гигиеной.
  • Курит и чрезмерно пьянствует.

При беременности

Особенность питания плода заключается в наличии плаценты, которая, с одной стороны, поставляет все необходимые вещества и кислород ребенку, а с другой – является надежным защитным барьером от практически всех вредных патогенов, которые живут в организме матери. Поэтому прямого заражения не происходит. Однако в процессе родов существует высокая вероятность инфицирования малыша гортанными или половыми наростами, анальными папилломами.

При расположении кожных образований на кожном покрове половых органов, ускоряется риск скорости высыпания, кровотечения и повреждения папиллом. В противном случае, когда локализация – другой эпителий тела, для ребенка вирус никакой опасности не несет.

Папилломы способствуют повышению выделений с влагалища, что, в свою, очередь, становится просто идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Это приводит к гормональным сбоям и падению иммунных функций организма беременных.

Диагностика

Суть диагностики заключается в предварительном осмотре обнаруженных кожных наростов. С этих новообразований берется соскоб, и проводятся клинические исследования на предмет идентификации типа вируса. Принципы и методики диагностики у мужчин отличаются от анализов женщин. Однако для всех назначается:

  • ПЦР-диагностика. По ее результатам определяют количество ВПЧ в соскобе с пораженного участка и выявляют иные ЗППП.
  • Дайджин-тест. Помогает определить вид вируса.
  • Аноскопия. Осматривается под увеличением перианальная область.
  • Гистологическое и цитологическое исследование выявляет риск перерождения в злокачественную опухоль и стадию заболевания.
  • Иммуноферментный анализ. Определяет наличие к ВПЧ антител.
  • Кольпоскопия. Назначается для женщин. Заключается биопсии материала с шейки матки, сдаче РАР-теста.

Важно! С помощью ПЦР-диагностики дается количественная характеристика вируса, степень онкогенности, тип и наличие вируса в целом. Благодаря данным и соотношению всех этих параметров определяется момент заражения, что помогает найти переносчика, также нуждающегося в лечении.

Кроме биопсии для женщин, когда ВПЧ поражает шейку матки, при необходимости могут назначить биопсию другим инфицированным для сбора более точных данных.

Способы удаления

Для устранения эпителиальных наростов на теле применяются такие методы:

  • Радионож. В качестве метода физического устранения используются высокочастотные волны, что позволяет безболезненно устранить нарос с минимальными повреждениями. Часто применяется для борьбы с папилломами на носогубных складках, веках и других открытых участках тела. Самым популярным прибором считается аппарат Сургитрон.
  • Лазер. Используется методика выжигания эпителия. Является эффективным методом без риска кровотечения.
  • Криодеструкция. На поверхность нароста наносится препарат с жидким азотом. Бородавки и наросты буквально вымораживаются и разрушаются, что и означает название процедуры.
  • Электрокоагуляция. Наиболее старый метод, в основе которого лежит воздействие на пораженный ВПЧ участок кожи электричеством. Редко сегодня применяется для операций на лице, поскольку результатом могут стать рубцовые ткани эпителия.

Важно! Во время вынашивания ребенка лучше отказаться от оперативного устранения папиллом, а перенести такое лечение на послеродовой период.

Также широко применяются народные методы на основе сока чеснока, одуванчиков, чистотела и т. п. Чтобы не появлялись повторные наросты, после устранения первичных бородавок и папиллом следует проходить регулярный мониторинг и контроль у врача.

Профилактика

С целью профилактики инфицирования папилломавирусом необходимо придерживаться следующих правил:

  • Проходить регулярный осмотр у гинеколога для женщин, своевременно обращаться к дерматовенерологу мужчинам, как только наросты обнаруживаются на половых органах.
  • После получения травмы сразу дезинфицировать рану и закрывать ее от внешней среды пластырем.
  • При посещении общественных мест придерживаться правил личной гигиены, постоянно мыть руки по возвращению домой.
  • Стараться не контактировать с людьми, которые заражены ВПЧ.
  • Ограничить половые контакты до одного постоянного партнера.
  • Исключить из жизни вредные привычки, которые приводят к снижению иммунитета.
  • Обеспечить хорошее полноценное питание.
  • Повышать иммунитет, чаще бывать на свежем воздухе, принимать солнечные ванны.

Мазок по Папаниколау или РАР-тест у женщин папилломавирус не выявляет, однако сигнализирует о клеточных сдвигах в сторону онкологии. Одной из причин которой может быть вирус папилломы человека. Повышенное количество в соскобе клеток с атипичной структурой свидетельствует о наличии риска развития рака. Этот метод помогает определить онкологические болезни в самых ранних стадиях проявления.

Вакцинация

Сегодня для вакцинирования используются только два препарата:

  • Церварикс.
  • Гардасил.

Они не лечат инфицированного человека, однако повышают стойкость организма к вредным влияниям и в целом защищают от инфекций разного типа. Вакцинация эффективна только для «чистого» организма в возрасте не более 26 лет. Поэтому следует прививать детей от данной инфекции.

Папилломы на кожном покрове человека чаще всего становятся причиной дискомфорта из-за неприятного внешнего вида, болезненных ощущений при контакте с одеждой, центра повышенного внимания посторонних. Редко кто задумывается, что ВПЧ в организме в периоды ослабления иммунитета способен развиваться и поражать большие участки или вовсе превращаться в злокачественное образование.

Поэтому следует детям и молодым людям до 26 проходить вакцинацию против папилломавируса, придерживаться правил соблюдения личной гигиены, при первом обнаружении незнакомого нароста на эпителии искать безопасные способы лечения.

При беременности папиллома для ребенка не опасна, если ее место роста не половые органы матери. В противном случае повышается риск инфицирования малыша в процессе родов. Это грозит сложными образованиями наростов на голосовых связках, слизистой гортани, коже половых органов.

Вирус папилломы человека (ВПЧ), это весьма распространенное заболевание. Носителями инфекции, по приблизительным подсчетам, являются 80-85% населения Земли. Такая глобальная распространенность основывается на простоте заражения. Вирус легко передается контактно-бытовым или половым путем. Очень часто последствиями инфицирования являются бородавки и папилломы, представляющие собой доброкачественные образования. Однако коварность вируса заключается в том, что часть наростов крайне опасна и имеет склонность к преобразованию в раковые клетки.

Классификация ВПЧ

Вирус папилломы человека имеет маленькие размеры. Благодаря этому, при контакте со здоровой кожей или слизистой он легко проникает вглубь тканей, и находится там в спящем состоянии. В основе строения инфекции лежит особая двойная цепь ДНК. При слабой иммунной защите клеток, ВПЧ активизируется. Блокируя часть естественных клеточных белков, ДНК вируса видоизменяет их, подчиняя себе и тем самым обеспечивая себе постоянное питание и зону для роста патологического тела инфекции, папилломы.

Сложные ДНК цепи заболевания могут иметь некоторые различия между собой, а также видоизменяться. Благодаря этому ВПЧ инфекция включает в себя более 100 различных типов вируса. В медицине, для простоты различия, каждый изученный вид папилломавируса получил название в виде порядкового номера. Многие штаммы вируса способствуют возникновению внешне практически одинаковых наростов на одних и тех же зонах человеческого тела.

Важно! В ходе медицинских исследований была выявлена прямая связь между отдельными видами ВПЧ и появлением у зараженных ими людей раковых образований. После этого, основной классификацией, которой подверглись типы ВПЧ, является распределение их на группы по степени онкоопасности.

Всего выделяется 4 типа онкогенных групп папилломавируса:

  1. Неопасные;
  2. С низким уровнем риска;
  3. Средне опасные типы вируса;
  4. Штаммы с высокой онкогенностью.

Носителями вирусов каждой из групп являются как мужчины, так и женщины. При этом диагностируется заболевание у обеих полов практически с одинаковой частотой.

Неопасные

Все типы ВПЧ, входящие в эту группу, не склонны к перерождению захваченных ими здоровых клеток в раковые. К ним относятся штаммы вируса под номерами 1-5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-24, 26-29, 57. Наросты с данными маркерами образуются исключительно на поверхности кожи, имеют неровные края и преимущественно бугристую текстуру.

Штаммы 26-27, 29 и 57 проявляются в виде серых, возвышающихся над поверхностью кожи бородавок на руках. Образования с маркерами 1, 2 и 4 растут на стопах, ладонях и пальцах. При этом по своему внешнему виду и форме они схожи со старыми мозолями. Штаммы 3, 10, 28, провоцируют рост папиллом желтоватого, или близкого к естественному окрасу кожи цвета, с гладкой текстурой.

ВПЧ 7 типа возникают в области локтей и предплечья. Данные наросты носят неофициальное название «бородавки мясника», поскольку они отдаленно напоминают повреждения на коже, получаемые мясниками при обработке продукции. Кроме того этот вид патологии чаще всего возникает у людей, которым приходится регулярно контактировать с сырым мясом.

Образования с маркерами 5, 12, 14, 15, 17, 19, 20-24 способствуют появлению бородавок различных форм, преимущественно растущих на тонкой ножке. Окрас таких образований может быть от белесого до темно-коричневого и даже черного.

С низким уровнем риска

К штаммам с низким уровнем риска перерождения образования в онкологию, относятся 6, 11, 42-44, 54-55, 70, 72, 81 типы ВПЧ. Наиболее распространенными из них являются вирусы с маркером 6 и 11. Они образуют наросты на слизистой оболочке мужских и женских половых органов. Наросты имеют остроконечную форму и называются кондиломами.

Обычно, выявление кондилом данного типа у женщин происходит в процессе цитологического обследования. Несмотря на относительную безопасность этих наростов, при их обнаружении обязательно нужно удалять, поскольку образования легко травмируются и становятся очагом для развития инфекций. Также кондиломы такого типа склонны к разрастанию.

Средне опасные типы вируса

Папилломавирусами со средней степенью опасности являются 31, 33, 35, 52 и 58 генотипы ВПЧ. Наиболее распространенным и самым опасным типом ВПЧ из них является штамм 31. Он провоцирует практически мгновенное появление и активный рост небольших образований на слизистой половых органов. Даже при незначительных травмах, эти наросты способны преобразоваться в раковые клетки.

Важно! Главное, чем этот папилломавирус опасен, это практически полное отсутствие симптомов заболевания. К основным признакам присутствия ВПЧ в организме, которые легче всего заметить мужчинам, являются крохотные плотные папулы красноватого цвета, образующиеся на половых органах.

Гладкие узелки или бляшки, рост которых провоцирует 31 штамм ВПЧ, носят название бовеноидный папулез. При обнаружении этих наростов, требуется срочное обращение к врачу. Пытаться вскрывать такие папулы крайне опасно и чревато присоединением инфекции или ускорением процесса перерождения клеток в онкологические.

Штаммы с высокой онкогенностью

Наиболее опасен вирус папилломы человека таких разновидностей: 16, 18, 39, 45, 46, 51, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82. Присутствие любого из этих штаммов ВПЧ в организме грозит увеличением шансов развития рака в 5-6 раз.

Чаще всего среди этих типов инфекции встречаются 16, 18 и 51 типы папилломавируса. Все они способствуют ростру остроконечных кондилом на слизистой половых органов. Опасность штаммов состоит в том, что наросты не только легко травмируются и быстро распространяются, образуя колонии, но и существенно меняют окружающие их ткани, провоцируя воспалительные процессы. Также ВПЧ данного типа часто сопровождаются осложнениями в виде различных венерических заболеваний. Из-за этого диагностика вируса может быть затруднена.

Основными признаками папилломавируса 16, 18 и 51 типа обычно являются:

  • возникновение наростов, классифицирующихся как бовеноидный папулез;
  • рост многочисленных мелких плоских кондилом, внешне напоминающих аллергическую сыпь.

Самые опасные вирусы 16, 18 и 51 типа, долгое время могут развиваться без каких-либо симптомов. Потому при малейших недомоганиях или видоизменениях во внешнем виде половых органов, нужно не медля обращаться за медицинской помощью.

Угроза здоровью от предрасположенных к онкологии ВПЧ

Штаммы ВПЧ, имеющие предрасположенность к раку одинаково опасны как для женщин, так и для мужчин. Наросты, образующиеся в результате активности вируса с низким и средним уровнем риска, даже при легких повреждениях способны провоцировать острые воспалительные процессы в мочеполовой системе и ее дисфункции.

У мужчин болезнь может проявляться проблемами с мочеиспусканием, болями при половом контакте и семяизвержении, а также периодическими снижениями качества эрекции. Женщины также могут ощущать боли во время мочеиспускания и полового акта. Кроме этого у них нередко наблюдается проблема эндометриоза матки и проходимости фаллопиевых труб.

Важно! Носители штаммов ВПЧ с высокой онкогенностью часто страдают от серьезных заболеваний половых органов, которые при отсутствии своевременного лечения нередко приводят к развитию рака. Также больные подвержены присоединению различных половых инфекций, значительно усугубляющих их состояние здоровья.

У мужчин наличие онкогенного папилломавируса способствует развитию половой дисфункции, импотенции, бесплодия, а также рака полового члена и придатков. Женщины с этим же типом ВПЧ страдают преимущественно от таких патологий:

  • дисфункция яичников;
  • дисплазии шейки матки;

  • бесплодие;
  • плоскоклеточная карцинома шейки матки;
  • рак влагалища.

Важно! Наличие в организме даже предрасположенных к онкологии штаммов папилломавируса не означает, что носитель болен раком. Такой диагноз говорит лишь о высоком риске развития заболевания и необходимости тщательной диагностики и обязательного лечения.

Чтобы предотвратить развитие серьезных патологий, при обнаружении любых дискомфортных ощущений в зоне половых органов, а также при наличии новообразований, нужно в срочном порядке проконсультироваться с врачом. Определение присутствия ВПЧ в организме и выявление его типа проводится цитологически с помощью ПЦР анализа или Digene HPV теста.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) располагается исключительно в базальном слое кожи, а размножение его происходит в верхних слоях. Это заболевание характерно своей хронической формой с периодическими рецидивами.

Подробнее о ВПЧ, его описание

ВПЧ заражено более половины населения Земли. Часть из них являются просто носителями заболевания, а у других этот вирус проявляется в качестве папилломатоза кожи, слизистых. Иногда это вирусное заболевание способно быть возбудителем ракового перерождения клеток.

ВПЧ является инфекцией из семейства Papovaviridea, которая может инфицировать и изменять клетки эпителия.

Это доброкачественное новообразование формируется в любой области тела:

  • шее;
  • под грудью;
  • на животе;
  • лице;
  • на гениталиях;
  • в подмышечных впадинах;
  • на слизистых ротовой, носовой полостях, губах;
  • на слизистых внутренних органов.

Эта инфекция относится к внутриклеточным паразитам, которые неспособны самостоятельно воспроизводиться, и для этого пользуются клетками человеческого организма. Вирус внедряет свою ДНК в хромосомы человека и так он паразитирует достаточно долго. При снижении иммунитета можно наблюдать заметную активизацию этого заболевания. Этим фактом обусловлена необходимость лечения ВПЧ.

Развитие этой инфекции происходит в клетках организма, но существовать вне его он тоже может, но не долго. Находясь в клетках живого организма он вызывает сбой в их делении.

Обратите внимание! ВПЧ самый распространенный вирус, который может передаваться как венерическое заболевание, половым путем.

Причины заболевания, и как происходит инфицирование

Передача вируса совершается при контакте с кожей или слизистой больного человека.

Заражение может случиться:

  • во время полового контакта (в том числе и через анальные и оральные виды половых контактов);
  • при рождении. От матери к новорожденному ребенку, когда он проходит в процессе родов через родовые пути. Болезнь обнаруживается в первые годы, когда папилломы могут проявиться во рту (ларингеальный папилломатоз) и на коже;
  • при аутоинокуляции. Заражение способно произойти при простом отсутствии правил личной гигиены – при бритье или эпиляции;
  • бытовым путем. По причине того, что такой вирус чрезвычайно живуч, а во влажной среде – особенно, то есть риск подхватить его при пользовании общественными местами: сауны, бассейны, туалеты, бани, спортзалы. Вирус проникает через мельчайшие повреждения кожи.

Некоторым видом вируса можно заболеть даже при рукопожатии. Если в семье есть тот, кто является переносчиком вируса, то риск того, что остальные члены семьи больны им – очень высок. Этот вирус всегда очень заразен.

Различные виды вируса могут вызвать или способствовать в развитии заболеваний:

  • дисплазии шейки матки – 62%;
  • остроконечных кондилом мочевых путей и половых органов – примерно в 50 % случаев;
  • преинвазивный и инвазивный рак шейки матки – 38%;
  • также у 85% пациенток с кондиломами половых органов обнаруживаются очаги ВПЧ-инфекции влагалища и шейки матки в разных формах.

Это дает подозрения, что люди с ВПЧ половых путей относятся к группе онкориска – у них могут возникнуть интраэпителиальная карцинома шейки матки.

Факторы, способствующие заражению ВПЧ:

  • уменьшение общего иммунитета из-за влияния различных канцерогенов;
  • переутомление, присутствие стрессов различного характера;
  • сбой в гормональном фоне;
  • беременность (из-за перестройки организма и изменения гормонального фона);
  • наличие заболеваний, которые вызывают нарушения метаболизма и обмена веществ.

Если вирус попадает в здоровый организм, при хорошем иммунитете, то иммунные клетки уничтожают его, и заражения не происходит, полностью здоровому человеку он ничем не грозит.

Инкубационный период и стадии развития

Инкубационный период вируса различен. Для такого вида вируса свойственно скрытое течение. Субклиническая форма протекания заболевания, характерна появлением незаметных при простом осмотре высыпаний, которые причиняют дискомфорт пациенту в области половых органов. Сразу можно заразиться несколькими разновидностями папилломавирусов. Под влиянием некоторых факторов активизируется вирус и начинается его размножение, а болезнь входит в период клинических проявлений.

В 90 % случаев за полгода-год происходит самоизлечение, в отдельных случаях может происходить хроническое рецидивирующее течение с большой вероятностью малигнизацией (зависит от типа вируса).

Болезнь протекает в четыре этапа (стадии):

1 стадия (начальная) – латентное течение папилломавирусной инфекции. Вирус есть в организме, но не проявляется, не вызывает трансформации в клетках. На данном этапе его может выявить анализ ПЦР;

2 – возникают клинические признаки – в виде наростов на коже. Вирус вызывает ускоренное деление эпидермальных клеток. На этой стадии вирус обнаруживается при проведении ПЦР, цитологии и гистологии (обнаруживается присутствием гиперкератоза);

3 – дисплазия. Меняется структура клеток (колоцитоз) – это видно под микроскопом, так как ДНК вируса начинает взаимодействовать с ДНК клетками и вызывает развитие, так называемой, интегрированной формы. Для диагностирования используются ПЦР, методы цитологии и гистологии, а также кольпоскопия;

4 стадия – карцинома. Развитие вируса вызывает мутацию клеток и возникновение злокачественных клеток. Формируется инвазивный рак. Диагностика происходит всеми вышеперечисленными методами и по клиническим проявлениям.

Виды ВПЧ

Определено больше ста типов ВПЧ, заражающих урогенетальный тракт человека, поражающие эпителий кожи и слизистых половых органов – 35 видов.

Для всех видов ВПЧ используется классификация, основанная на типах проявляющихся бородавок, высыпаний и других кожных проявлений. Типирование ВПЧ с описанием выглядит так:

  • разные виды бородавок – за их появление ответственен ВПЧ 1-5 типа;
  • подошвенные бородавки (они по виду напоминают мозоль) – 1-4 типы ВПЧ. Обычно формируются в тех местах, где происходит натирание мозолей или сдавливание. В таких местах кожа становится толще и при нажимании вызывает неприятные ощущения. Такие бородавки не проходят сами и нуждаются в хирургическом удалении. Различают два подвида подошвенных бородавок. Один вид прорастает глубоко в ткани и сильно болит, другой тип напоминает множественные наросты, как бы приклеенные друг к другу – такой вид бородавок почти не приносит ощущение боли
  • плоские бородавки – 3, 5, 10, 28, 49 типы. Чаще всего поражают ладони, лицо. Обычно они встречаются у молодых людей и из-за этого такой вид бородавок называют юношескими. Организм часто сам справляется с этой инфекцией;
  • обыкновенные бородавки – 27 тип ВПЧ;
  • вульгарные бородавки – вирус 2 типа (как правило, организм сам справляется с таким видом вируса). Он передается бытовым путем;
  • остроконечные бородавки, которые поражает у женщин влагалище, вульву, половые органы, шейку матки, анус, у мужчин могут находиться на головке пениса, на коже крайней плоти, также встречается расположение их в дыхательных путях – типы 6, 11, 13, 16,18, 33, 35;
  • ВПЧ высоко онкогенного риска, вызывающее предраковое состояние – 39 тип;
  • встречается бородавчатая эпидермодисплазия. Она бывает двух видов: вызываемая ВПЧ 5, 8, 47 типов – при раке кожи в 9 случаях из 10 этот вирус наличествует в крови пациента, другой тип, вызываемый ВПЧ 14, 20, 21, 25 типов обычно вызывает доброкачественные новообразования;
  • ларингеальный папилломатоз — вирус 11 типа. Обычно передается от матери к ребенку, но возможно заражение при оральном сексе. Вызывает сложности с глотанием, охриплость голоса, если количество папиллом большое – ухудшается дыхание;
  • бовеноидный папулез. Этот вид провоцируется 16, иногда 18, 31-35, 42, 48, 51-54 типами ВПЧ. Чаще всего может возникнуть у представителей мужской половины, которые имеют много половых партнерш. Внешне эти образования выглядят как полукруглые или плоские наросты с гладкой или шероховатой поверхностью, окрас бывает различным – от совсем светлого до почти черного. Болезнь может пройти сама по себе, это неонкогенный тип вируса.

Симптомы и специфика протекания ВПЧ у мужчин, женщин и детей

Для того чтобы побороть инфекцию на ранних стадиях иммунитет человека достаточно силен. Чаще всего болезнь не развивается и о наличие ВПЧ человек даже не подозревает, так как внешние симптомы могут и не проявляться. Но через какое-то время (месяцев или лет) могут возникнуть некоторые признаки заражения ВПЧ.

Статистика говорит всего о 5-10 % заболевших, у которых присутствует внешняя симптоматика заболевания ВПЧ (Human papillomavirus). Болезнь протекает бессимптомно — основная масса заболевших не имеет признаков заболевания. При активизации вируса могут возникать наросты различного вида, которые говорят о присутствии в организме ВПЧ различных типов. Места локализации также говорят о типе вируса. К примеру, папилломы имеют вид мягких удлиненных наростов (нитевидные бородавки), которые крепятся на ножке, окрас может не отличаться от цвета кожи, но бывает и пигментированным. Могут появляться палочкообразные наросты, мягкие на ощупь розоватого цвета.

Местами локализации могут быть подмышечные впадины, внутренняя сторона бедер, шея, пах, под молочными железами, иногда лицо. Остроконечные кондиломы выглядят как нежесткие висячие наросты, также прикрепленные к коже при помощи ножки, основными местами локализации могут быть наружные половые органы и задний проход. Бородавки бывают круглой формы и чаще располагаются на кистях рук, ногах, коленях или локтях.

У мужчин течение заболевания бывает скрытым, а могут сформироваться генитальные папилломы (остроконечные), наличие которых провоцирует перерождение клеток в злокачественную внутриклеточную неоплазму пениса или заднепроходного отверстия. Возможен папилломатоз гортани.

Важно! Мужчины чаще выступают как пассивные носители вируса, который менее опасен для мужчин, чем для женщин – у них вероятность возникновения онкологии значительно реже.

У женщин специфика течения заболевания такова, что развитие заболевания способно происходить и в скрытой форме, а бывает вызывает формирование генитальных папиллом. Заразившись вирусом, женщина может не наблюдать никакой симптоматики вплоть до наступления менопаузы, в это время вирус может спровоцировать озлокачествление клеток слизистой половых органов.

Запомните! Предотвратить начало развития рака шейки матки, вызванного наличием ВПЧ, поможет регулярный осмотр у врача. Так как внешне это заболевание может себя не проявлять.

У детей под влиянием вируса могут развиваться бородавки на коже, папилломатоз гортани (обычно в хронической возвратной форме). Папилломатоз гортани вызывает проблемы с дыханием, вплоть до синдрома удушья. Кожные бородавки присутствуют у 12 % школьников, это самое часто встречающееся дерматологическое заболевание у детей.

Диагностика и к кому надо обратиться

Для диагностирования папилломавируса человека применяют следующие методы исследования:

  • личный осмотр пациента;
  • анализ крови;
  • кольпоскопия;
  • цитология мазка – ПАП-тест;
  • гистология ткани;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Этот анализ позволяет не только узнать о наличие вируса, но и определить его тип. Но если анализ положительный, это не значит, что такой тип ВПЧ не пройдет самостоятельно. Этот анализ также определяет все виды папилломавируса;
  • уретроскопия;
  • биопсия.

Если внешних признаков в виде высыпания нет, жалоб у пациента не имеется, а присутствие ДНК ВПЧ определено только по анализам – речь может идти от транзиторной вирусной инфекции (человек является носителем).

Из-за того, что ВПЧ может быть причиной болезней разных органов, то при его наличии обращаются к врачам различных направлений. При наличии бородавок на коже лица и тела обращаются к дерматологу. При подошвенных бородавках – к дерматологу или хирургу. При кондиломах у мужчин – к урологу (хирургу), у женщин – к гинекологу (хирургу). Если кондиломы присутствуют в зоне анального отверстия, то надо обратиться к проктологу. Если подозревается бородавочная эпидермодисплазия – то к дерматологу или онкологу. Ларингеальный папилломатоз требует обращения к отоларингологу или хирургу, бовеноидный папулез – необходимо обратиться к урологу или венерологу.

Также требуется дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как микропапилломатоз, вестибулярный папилломатоз – они, в отличие от ВПЧ, лечения не требуют, так как при схожести внешних признаков являются вариантом анатомической нормы. Расшифровка нормативных значений по анализу крови будет показывать отсутствие ВПЧ.

Лечение

Так лечится полностью ВПЧ или нет? На сегодняшний день не известен ни один противовирусный препарат, способный убрать ВПЧ из организма.

Разные интерфероны – «Циклоферон», «Реаферон» и другие лекарства этой серии – только уменьшают уже имеющиеся кондиломы, но не уменьшают частоту возникновения новых.

Главным способом лечения является удаление папиллом. Основные методы удаления таковы:

  • хирургический. Он выполняется под местной анестезией;
  • радиохирургический. Радиоволновым электродом срезается опухоль, коагулируются сосуды. После делается антисептическая повязка;
  • лазерный. Этот метод является бесконтактным и бескровным. На месте удаления остается корочка, под ней происходит заживление. Минусом метода считается высокий риск рецидива заболевания, относительно высокая цена, и необходимость в шлифовке оставшихся рубцов;
  • электрокоагуляция. По результатам и эффективности похожа на два предыдущих способа;
  • криокоагуляция. Полное удаление папиллом происходит после проведения нескольких сеансов.

Хотя с помощью этих способов и происходит полное удаления внешних проявлений вируса, это не считается абсолютным избавлением от инфекции, а лишь относительным, так как человек не перестает быть вирусоносителем, а спустя какой-то срок бородавки могут возникнуть вновь.

Универсального способа неоперативного лечения для всех категорий пациентов (мужчин, женщин и детей) не существует. Альтернативой можно считать лишь лазерное удаление. Но при его применении есть риск малигнизации (озлокачествления) папиллом. После проведения операции пациенту назначают вливание одной дозы стероидного препарата, который предотвращает отек, также назначают антибиотики во избежание инфицирования раны, могут прописать препараты мышьяка и эстрогены. А использование метионина в течение месяца после оперативного вмешательства помогает избежать рецидива заболевания.

Во время терапии ВПЧ полностью следует прекратить половую жизнь до полного излечения, а также провести обследование и, при необходимости – лечение, партнера.

Лечение в домашних условиях и народные средства

Кроме традиционных методов лечения, использую и другие, которые официально признаны медициной, и которые можно проводить в домашних условиях:

  • обработка бородавок салициловой кислотой. Каждый день следует обрабатывать бородавки раствором кислоты (15-20%). Этот метод имеет один недостаток – обработку следует производить довольно длительное время;
  • глицирризиновая кислота (эпиген). Ею обрабатывают бородавки 5 дней подряд с промежутком в 4 часа. Если эффект не достигнут, продлевают лечение до полного избавления;
  • обработка кремом «Имиквимод». Им смазывают бородавки трижды в неделю. Но при применении можно ощущать зуд, возможна эрозия, покраснение кожи;
  • ретиноиды в виде крема. Обрабатывают бородавки в течение — 12 недель. Его применение также запрещено во время беременности;
  • блеомицин. Используется как инъекция в очаг инфекции один раз в 7 дней, в течение трех-четырех недель. Его применение запрещено во время беременности;
  • ферезол. Им прижигают бородавки, папилломы и уничтожают патогенные микробы. Обрабатывать бородавку надо постоянно в течение часа. Потом делается перерыв на неделю и проводится еще обработка. Если папиллома не отпадает, через 14 дней делается еще одну обработка, и так не более 4 процедур. Запрещается применение при старческих бородавках и в педиатрии;
  • солкодерм. Обработка им проводится только один раз, во время нее наносится до 0,2 мл лекарства, обрабатываемая поверхность не должна быть больше 5 см;
  • подофиллотоксин. Эта жидкость используется для прижигания бородавок два раза в день 3 дня, потом делают перерыв на 4 дня и снова повторяют трехдневный курс. Длительность лечения не должна быть больше полутора месяцев. При прижигании половых бородавок возможно развитие баланопостит. Запрещается применять во время беременности и при кормлении грудью.

Если говорить о лечении чисто народными средствами, то здесь большую популярность снискало использование чистотела. Его соком обрабатывают бородавку несколько раз в день. Когда она потемнеет, то темную кожу удаляют и продолжают мазать далее, до полного удаления бородавки.

Другим народным способом лечения бородавки является ее обработка соком одуванчика дважды в день. Заячью капусту используют в качестве компресса на бородавки. Также можно использовать для примочек смесь из чеснока с мазью.

Обратите внимание! Количество народных методов лечения бородавок много, но желательно применять их осторожно и только после консультаций со специалистом.

Профилактика заболевания

Основными мерами профилактики считаются:

  • соблюдение личной гигиены в общественных местах;
  • соблюдение здорового образа жизни, поддерживание иммунитета;
  • один постоянный половой партнер, при половом акте с непроверенным партнером – использовать презерватив;
  • достаточный прием витаминов;
  • вести половую жизнь не ранее 18 лет, когда слизистая шейки матки уже достаточно зрелая и может защитить себя;
  • избегать искусственных прерываний беременности и грубого секса;
  • вовремя лечить воспалительные заболевания.

Еще одним методом предупреждения заболевания считается прививка от ВПЧ. Эта вакцина эффективна против вирусов 6,11,16,18 (вакцина Гардасил), против 16 и 18 типов — вакцина Церварикс.

Вакцинацию применяют в качестве профилактики, но не для лечения. Ее проводят мальчикам в возрасте 9-17 лет, девочкам — до 26 лет. Прививку этого штамма вируса делают три раза: между 1 и 2 прививкой предусматривается интервал в 2 месяца, между 2 и 3 – четыре месяца. Но иногда ее делают и по другой схеме: вторую прививку – через месяц, третью – через 2 месяца. Эффективность вакцинации – 95-100%.

Противопоказания при вакцинации:

  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость препаратов вакцины (алюминия или дрожжей);
  • болезни в острой стадии.

При проведении вакцинации иногда могут наблюдаться некоторые побочные эффекты в виде ухудшения самочувствия, повышения температуры, покраснение кожи в месте введения вакцины.

FILED UNDER : Статьи

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*