admin / 04.05.2019

Как снимают швы

Типы швов и их свойства

Различают их по срокам наложения. Первичный шов накладывается непосредственно после операции. Отсроченный может применяться как через несколько часов, так и через неделю после производства разреза. Провизорный — тип отсроченного, который необходимо накладывать не позднее, чем через 3 суток. Ранний вторичный шов используется при необходимости сшивания разреза через 14 дней после операции или через неделю после наложения первичного. Поздний вторичный применяется на стадии формирования рубца.

Несъемное погружение — метод наложения шовного материала, при котором происходит полное его рассасывание. Материал, применяемая в таких случаях называется кетгутом, производится он из овечьих кишок. Он не прочен, однако редко отторгается организмом. Более надежными считаются съемные лигатуры.

Время их удаления зависит от материала, из которого были изготовлены нити. Обычно швы удаляют после начала рубцевания тканей. Для наложения съемных лигатур могут использоваться шелковая, льняная, нейлоновая или капроновая нитка, металлические скобы и проволока.

Характер течения послеоперационного периода определяется правильностью сшивания разреза. От этого зависит кровоснабжение тканей и отсутствие послеоперационных осложнений. Швы рекомендуется снимать не ранее, чем через 10 суток после их наложения. На процесс заживления может влиять большое количество факторов, способствующих увеличению или уменьшению этого срока.

На какой день снимают швы после операции?

Если хирургическое вмешательство осуществлялось на голове, в области лица и шеи, снятие швов может произойти через 5-6 дней. В местах, отличающихся слабым кровообращением, их оставляют до 12 суток. При присоединении инфекции пораженные участки раны освобождают от лигатур на следующий день, процесс заживления будет происходить открыто. Оставшиеся нити удаляют примерно через неделю. На процесс рубцевания могут влиять индивидуальные особенности организма. У каждого человека разрезы на коже заживают разный период времени. Особенно медленно и долго этот процесс протекает в пожилом возрасте. У людей старше 50 лет послеоперационный шов будет сниматься не менее, чем через 14 дней. То же касается и пациентов, имеющих ослабленный иммунитет и хронические заболевания. В таком случае ресурсов организма не хватает для быстрого заживления раны.

На длительность ношения лигатур влияет и сложность хирургического вмешательства. Разрезы после полостных операций у пациентов, имеющих нормальную толщину жировой клетчатки, срастаются быстро. Как снимают швы? Перед удалением нитей рубец обрабатывают. После этого хирург подтягивает узелок вверх и перерезает его у основания. Послеоперационные швы большой длины освобождают от лигатур в 2-4 этапа, делая перерывы в несколько дней. Процедура завершается обработкой рубца антисептическим раствором и наложением стерильной повязки.
Сроки снятия швов с раны зависят и от типа хирургического вмешательства. После кесарева сечения нити удаляют через 10 дней, после ампутации конечности — через 12, после операции на органах брюшной полости — через 7. После удаления склеры глаза шовный материал снимают на 7 сутки, при операциях на органах грудной клетки — на 14. При удалении грыжи и аппендикса процедуру выполняют через неделю. После сложного хирургического вмешательства от нитей избавляют только через 12 дней. Врач должен уметь определять оптимальное время ношения лигатур. Если края раны срослись, их можно удалять, но делать это нужно вовремя.

Если этот момент будет упущен, риск развития осложнений начинает увеличиваться с каждым днем. Снятие швов станет проблематичным, они прочно врастут в ткани. От них останутся ярко выраженные следы. На время заживления влияют и анатомические особенности организма. Швы на поверхности кожи и слизистых оболочек удаляются достаточно просто. Эту работу может выполнить опытная медсестра. При появлении осложнений процедуру должен проводить только хирург. После родов сшитые раны заживают через 2-3 недели. Период реабилитации в таком случае будет длиться больше месяца. Рубцы должны тщательно обрабатываться, риск инфицирования достаточно высок. Бактерии могут проникнуть во внутренние половые органы, что приведет к их инфицированию.

После кесарева сечения нити на животе удаляют через 7 дней. Рану обрабатывают антисептическими растворами и покрывают стерильной повязкой. Разрез освобождают от лигатур в один этап, при применении рассасывающихся материалов этот момент пропускают. Однако обработка антибактериальными средствами требуется и в таком случае.

Полное рассасывание шовного материала наблюдается через 60-90 дней. Ткани начинают рубцеваться через 7 дней после кесарева сечения, поэтому стандартные гигиенические процедуры можно начать выполнять уже в это время. Нельзя тереть место разреза мочалкой или использовать ароматизированные средства.

После наложения швов в полости рта нити удаляют через 7-10 суток. Стоматологи редко сшивают разрезы, предпочитая стабилизировать их края. Для удаления нитей используются специальные ножницы, рана после процедуры обрабатывается перекисью. В офтальмологии также применяются изогнутые острые инструменты, которые постоянно должны находиться в дезинфицирующем растворе. Перед выполнением процедуры в глаза закапывают капли, после операции должно пройти не менее 5 дней.

Можно ли снять швы самостоятельно?

Избавляться от съемных лигатур в домашних условиях не рекомендуется. Это увеличивает риск инфицирования и появления уплотнений. При неправильном определении срока удаления нитей края разреза могут разойтись. Случается такое, что пациент не может посетить лечебное учреждение. При нормальном заживлении удалить нити несложно. Необходимо лишь соблюдать правила асептики и безопасности. Не стоит самостоятельно избавляться от лигатур на лице и в труднодоступных местах.

Порядок снятия швов будет следующим. Повязку необходимо снять, а кожу обработать антисептиком. Под рукой должен находиться стерильный бинт, а в руках пинцет и ножницы, предварительно продезинфицированные. Пинцетом подтягивают узелок, его основание перерезают, нить осторожно вытягивают. Эти действия нужно выполнять до полного освобождения раны от лигатур. Завершают процедуру наложением стерильной повязки, которую затем нужно будет заменять каждые сутки.

Перед самостоятельным удалением швов необходимо определить их характер — они могут быть узловыми или сплошными. При наличии длинных ран нити снимают не за один раз. Их удаляют через одну с перерывом в несколько дней. Во время подтягивания и удаления нитей могут появляться незначительные болевые ощущения. Выполнять все манипуляции необходимо осторожно, нельзя резко дергать нити. Важно следить чтобы после снятия швов не осталась нитка. Дальнейший уход заключается в применении специализированных средств, ускоряющих заживление раны и делающих шрам менее заметным. Их наносят на кожу в течение 6 месяцев после появления рубца. Шов необходимо защищать от воздействия прямых солнечных лучей.

Как снять кожные узловые швы самостоятельно

Как самостоятельно снять узловые швы с кожи:
Внимание!
1. Время удаления швов очень важный момент хирургического лечения.
2. Никогда не принимайте решение о снятии швов самостоятельно. Если снять швы рано, то возможно расхождение раны.
3. Момент удаления швов определяет лечащий врач или хирург, проводивший операцию.
4. Сроки удаления операционных швов сильно разнятся в зависимости от проведенной операции, темпов заживления, наличия воспаления или аллергической реакции на шовный материал и т.п.
Обвивные и особенно внутрикожные швы самому лучше не снимать!
Если ваш доктор все таки разрешил снять узловые (состоящие из отдельных узелков) швы, то это можно сделать самостоятельно, если у вас нет проблем с мелкой моторикой. Ничего сложного в удалении таких швов нет.
Что вам потребуется:
1. пинцет
2. маникюрные ножницы
3. стерильные марлевые салфетки
4. водный раствор хлоргексидина
5. (мазь левомеколь, если есть воспаление/нагноение в области швов)
Подготовка:
1. Тщательно промойте пинцет и маникюрные ножницы под водопроводной водой с мылом. Вытрите насухо стерильной марлевой салфеткой.
2. Обработайте (протрите) ножницы и пинцет салфеткой, смоченной раствором хлоргексидина.
3. Тщательно обработайте швы раствором хлоргексидина.
Важно! Концы подготовленных инструментов можно класть только на стерильную марлевую салфетку. Тогда инструмент будет оставаться практически стерильным.
Процесс снятия швов:
1. Потяните пинцетом за один из концов шва (можно за два) — узел несколько приподнимется над кожей.
2. Срежьте только ОДНУ из двух ниток ПОД узлом — вся конструкция будет удалена.
— Если вы нечаянно срезали сразу 2 нитки, то часть шва останется под кожей. В этом случае нужно попытаться удалить нитку, схватив ее в глубине ранки пинцетом.
— Если не удается удалить остатки нити, свяжитесь со своим доктором.
Снятые швы удобно складывать на заранее подготовленную стерильную марлевую салфетку.
После снятия швов:
Тщательно протрите зону послеоперационного рубца салфеткой, смоченной в водном хлоргексидине.
Если вы наблюдаете кровотечение из точек, где были удалены швы — наложите легкую (не давящую) повязку. Небольшое кровотечение не является проблемой.
Если ничего не кровоточит, то повязка после обработки хлоргексидином не нужна.
Если швы снимались по причине воспалительной реакции — нанесите на зону послеоперационного рубца мазь левомеколь. Сверху можно наложить легкую (не давящую) повязку, чтобы левомеколь не испачкал белье.
Обработайте салфеткой с хлоргексидином концы ножниц и пинцета.

FILED UNDER : Статьи

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*